Le Togo s’est engagé depuis plusieurs années dans une dynamique de réformes structurelles et sectorielles visant à améliorer la gouvernance, la transparence budgétaire et l’efficacité des dépenses publiques. Ce processus s’inscrit dans la mise en œuvre de la Feuille de route gouvernementale Togo 2025, qui place la santé comme un levier stratégique du capital humain. Dans ces axes stratégiques, la feuille de route met particulièrement l'accent sur l'amélioration de l'accès aux soins de santé primaire en renforçant le personnel de santé et en étendant la couverture des agents de santé communautaires et des relais communautaires. La politique nationale de santé-Horizon 2030 et le Plan national de développement sanitaire 2023-2027 du Togo mettent l'accent sur la santé communautaire à travers les axes stratégiques « Système de santé et santé communautaire » et « Utilisation des services de santé essentiels, y compris la nutrition par les mères, les enfants, les adolescents et les personnes âgées ».Le Togo a adopté depuis 2009 sa Politique Nationale de Santé Communautaire. L’objectif du plan stratégique national actuel des interventions à base communautaire (IBC) 2021-2025 est de contribuer à l’amélioration de la santé et du bien-être des individus, des familles, des communautés y compris les populations-clés et surtout des populations résidant en milieu rural. Plus précisément, il s’agit de (i) améliorer la qualité et la couverture géographique des IBC, (ii) renforcer le rôle et la participation des communautés et des collectivités locales dans la gestion de la santé communautaire et (iii) renforcer la coordination et la gestion des interventions à base communautaire à tous les niveaux de la pyramide sanitaire. Selon le RGPH-5 de 2022, le taux de mortalité des moins de 5 ans est de 57,5 pour 1.000 naissances vivantes (Savanes : 61,4 ; Kara : 64,7 ; Centrale : 53,2 ; Plateaux : 60,2 et Maritime et Grand Lomé : 52,6). Ces taux de mortalité sont directement imputables aux affections néonatales et de la répétition des épisodes de paludisme, pneumonie, diarrhée, malnutrition ou du VIH/SIDA. La fréquence élevée de ces pathologies est le résultat des difficultés que rencontrent les familles pour accéder aux soins et des pratiques familiales inadéquates.   Les autres déterminants du taux de mortalité des moins de 5 ans sont la malnutrition et l’accès insuffisant à l’eau potable et à l’assainissement. La proportion de la population ayant accès à une source d’eau améliorée à moins de 30 minutes du foyer est passée de 63,6 % en 2015 à 68,6 % en 2020. La pratique de la défécation à l’air libre est quant à elle passée de 48,5 % en 2015 à 39,5 % en 2023. En 2022, la malnutrition chronique a augmenté dans la région Maritime (29,4 % contre 28,5 % en 2017). Entre 2017 et 2022, l’émaciation a aussi augmenté dans les régions Savanes (passant de 8,1 % à 9,8 %), Kara (passant de 6,5 % à 7,3 %) et Maritime (passant de 5,6 % à 9,2 %). En 2017, le taux d’allaitement exclusif était de 64,5 %, et seuls 18,6 % des enfants de 6 à 23 mois recevaient de la diversité alimentaire minimale