En République du Togo, selon les données du rapport MICS6 2017, sur 1012 enfants, seulement 48,5 % des enfants âgés de 12 à 23 mois ont été complètement vaccinés contre les maladies cibles du Programme Élargi de Vaccination (PEV) à n’importe quel moment de leur vie. Une analyse plus approfondie de ces données montre que seulement 40,4 % de ces enfants ont été vaccinés avant l’âge de 12 mois suivant le calendrier vaccinal recommandé par le PEV. En outre, 5,1 % d’enfants n’ont reçu aucun vaccin alors que la mortalité néonatale, elle, est de 33,6 pour 1000 dans la région Maritime et 15,7 pour 1000 dans la région Centrale. Par ailleurs, les résultats de l’enquête nationale de couverture vaccinale conduite par le PEV en 2024 montrent que les couvertures vaccinales valides des antigènes traceurs et les indicateurs de performance affichent des résultats bien en deçà des objectifs fixés avec des taux de 95,6 % pour le BCG ; 95,2 % pour le Penta1 ; 90,3 % pour le Penta3 ; 80,8 % pour le RR1 et 57,7 % pour le RR2. Environ 10 % des enfants ayant reçu leur troisième dose de Penta3 restent non protégés. De même, la proportion des doses valides du RR1 est de 87,3 %, ce qui signifie qu’environ 13 % des enfants ne seraient pas protégés contre la rougeole. Il est probable que les raisons soient attribuées aux retards vaccinaux, d’où la nécessité de prendre des mesures adéquates pour le respect du calendrier vaccinal. Les résultats de la revue externe montrent que le PEV présente quelques faiblesses notamment en matière de suivi et de recherche des enfants zéro dose et des enfants sous-vaccinés, d’implication de la communauté dans la vaccination de routine, de lutte contre les réticences vaccinales et les rumeurs anti-vaccination. Ces résultats font également état des connaissances insuffisantes des mères et des partenaires locaux sur les maladies cibles du PEV, le calendrier vaccinal et l’importance de la vaccination. Pour répondre à ces défis, le Togo a lancé depuis 2020 une stratégie urbaine de vaccination dans les deux districts de la région du Grand Lomé. Pour renforcer cette stratégie, des interventions innovantes ont été proposées notamment : la mise en place des conteneurs pour servir de site de vaccination dans les communautés, le suivi en temps réel des activités de vaccination à travers l’application Kobo Collect et la mise en place d’un système informatisé durable de messagerie pour le rappel des rendez-vous liés au programme de vaccination avec intégration d’autres programmes de santé. Au regard de tout cela, l’UNICEF, considérant la vaccination des enfants comme un élément crucial pour leur développement et leur bien-être, se fixe pour objectif de contribuer efficacement à leur vaccination complète en ne laissant aucun enfant de côté. Un accent particulier est mis sur le rappel des rendez-vous par SMS et messagerie vocale, la recherche et la vaccination des enfants zéro dose et sous-immunisés. L’UNICEF, à travers les districts sanitaires expérimentant la stratégie urbaine en vaccination, travaille pour renforcer le rappel des rendez-vous vaccinaux afin de favoriser la demande de la vaccination de routine. 5 Les présents Termes de Référence (TdR) ont pour objectif de définir les besoins et les attentes des prestataires afin d’améliorer les couvertures vaccinales en donnant les informations sur le rappel des rendez-vous et d’autres actes (voire le suivi des grossesses et le rappel pour la déclaration de naissance, les maladies cibles du programme de vaccination, l’introduction de nouveaux vaccins dans la vaccination de routine, la gestion des effets indésirables, la conservation des cartes de vaccination et le respect du calendrier vaccinal pour une immunisation complète des cibles